خدمات شاتومابس

اعراض الانيميا

تحدث الانيميا أو فقر الدم عندما يكون عدد خلايا الدم الحمراء في الجسم منخفضة، تحمل خلايا الدم الحمراء الأكسجين إلى جميع أنسجة الجسم، لذلك يشير انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء إلى أن كمية الأكسجين في الجسم أقل مما ينبغي، يُقاس فقر الدم وفقًا لكمية الهيموجلوبين وهو البروتين الموجود داخل خلايا الدم الحمراء، قد يعاني المصابون بالأمراض المزمنة مثل السرطان بفقر الدم، ما هي أعراض الأنيميا وعلاجها وما هي أنواع الأنيميا المختلفة، كل هذا وأكثر سنتعرف عليه في هذا المقال

 

اعراض الانيميا

اعراض الانيميا 

يمكن أن تكون علامات فقر الدم خفيفة، وفي وقت معين تنخفض خلايا الدم وتظهر الأعراض اعتمادًا على سبب فقر الدم، قد تشمل الأعراض ما يلي:

  • الدوخة أو الدوار.
  • ضربات القلب السريعة أو غير العادية.
  • صداع الرأس.
  • ألم العظام، الصدر، والمفاصل.
  • مشاكل في نمو الأطفال والمراهقين.
  • ضيق في التنفس.
  • بشرة شاحبة أو صفراء.
  • برودة اليدين والقدمين.
  • التعب والضعف.

 

 

ما هي أسباب فقر الدم

يعد الحديد وفيتامين ب12 وحمض الفوليك عناصر ضرورية لنضج خلايا الدم الحمراء في الجسم، تنقسم أسباب فقر الدم عمومًا إلى أسباب تقلل من إنتاج خلايا الدم الحمراء أو أسباب تزيد من تدمير خلايا الدم الحمراء.

تشمل أهم الأسباب التي تقلل إنتاج خلايا الدم الحمراء:

  • التحفيز غير الكافي لإنتاج خلايا الدم الحمراء عن طريق هرمون الاريثروبيوتين الذي تنتجه الكلى.
  • عدم كفاية المدخلات الغذائية من الحديد أو فيتامين ب12 أو حمض الفوليك.
  • قصور الغدة الدرقية.

أي اضطراب يدمر خلايا الدم الحمراء بمعدل أسرع مما يحدث، يمكن أن يكون سبب في ظهور أعراض الأنيميا والذي قد يحدث بسبب:

  • الحوادث.
  • الآفات المعدية المعوية.
  • الحيض.
  • الولادة.
  • نزيف الرحم المفرط.
  • جراحة.
  • تليف الكبد.
  • تليف داخل نخاع العظام.
  • اضطراب الكبد والطحال.
  • الاضطرابات الوراثية مثل: نقص هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات.
  • الثلاسيميا.
  • فقر الدم المنجلي.

ولكن بشكل عام، نقص الحديد هو السبب الأكثر شيوعًا لفقر الدم، إذ أنه يمثل ما يقرب من نصف حالات فقر الدم على مستوى العالم.

الأنواع الشائعة لفقر الدم

هناك أنواع متعددة من الأنيميا تختلف باختلاف السبب وتشمل مايلي:

أنيميا نقص الحديد

فقر الدم الناتج عن نقص الحديد هو أكثر أنواع فقر الدم شيوعًا، يحدث عندما تنقص كمية الحديد في الجسم، عادة ما يكون نقص الحديد بسبب فقدان الدم ولكن قد يكون بسبب سوء امتصاص الحديد، يستهلك الحمل والولادة كمية كبيرة من الحديد، وبالتالي يمكن أن يسبب ظهور أعراض الأنيميا بالإضافة إلى الخضوع لجراحة أو لأسباب أخرى قد تسبب سوء الامتصاص.

فقر الدم الناجم عن نقص الفيتامينات

قد ينتج فقر الدم نتيجة انخفاض مستويات فيتامين ب12، وحمض الفوليك، عادة ما يكون ذلك بسبب سوء النظام الغذائي، فقر الدم الخبيث هو حالة لا يمكن فيها امتصاص فيتامين ب12 في الجهاز الهضمي.

فقر الدم اللاتنسجي

فقر الدم اللاتنسجي، هو اضطراب نادر في نخاع العظام حيث يتوقف نخاع العظام عن إنتاج ما يكفي من خلايا الدم، يحدث ذلك نتيجة لتدمير أو نقص الخلايا الجذعية المكونة للدم في النخاع، خاصة عندما يهاجم الجهاز المناعي للجسم الخلايا الجذعية، ومع ذلك فإن الخلايا التي يصنعها النخاع تكون طبيعية، يمكن أن تؤدي العدوى الفيروسية والإشعاع والتعرض للمواد الكيميائية او الأدوية السامة إلى فقر الدم اللاتنسجي.

فقر الدم الانحلالي

يحدث فقر الدم الانحلالي عندما تتفكك خلايا الدم الحمراء في مجرى الدم أو في الطحال، قد يكون فقر الدم الانحلالي ناتجًا عن أسباب ميكانيكية مثل: تسريب صمامات القلب، تمدد الأوعية الدموية، العدوى، أو اضطرابات المناعة الذاتية أو التشوهات الخلقية في خلايا الدم الحمراء.

تؤثر التشوهات الموروثة على الهيموجلوبين أو بنية خلايا الدم الحمراء، تشمل أمثلة فقر الدم الانحلالية: الثلاسيميا، انخفاض مستويات الإنزيمات مثل نقص هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات.

فقر الدم المنجلي

فقر الدم المنجلي هو فقر انحلالي وراثي، يكون فيه بروتين الهيموجلوبين غير طبيعي، مما يتسبب في تصلب خلايا الدم الحمراء وسد الدورة الدموية؛ لأنها غير قادرة على التدفق عبر الأوعية الدموية الصغيرة، مما يسبب ظهور أعراض الأنيميا المنجلية.

فقر الدم الناجم عن أمراض أخرى

يمكن أن تؤثر بعض الأمراض على قدرة الجسم على تكوين خلايا الدم الحمراء، على سبيل المثال قد يصاب بعض مرضى الكلى بفقر الدم لأن الكلى لا تنتج ما يكفي من هرمون الإريثروبويتين لتحفيز خلايا نخاع العظام لتكوين خلايا جديدة.

قد يضعف العلاج الكيميائي المستخدم لعلاج أنواع مختلفة من السرطان من قدرة الجسم على تكوين خلايا الدم الحمراء، وغالبًا ما تظهر أعراض الأنيميا .

كيفية تشخيص الأنيميا

يبدأ تشخيص فقر الدم عن طريق التاريخ العائلي إلى جانب الفحص البدني، قد يكون من المفيد معرفة التاريخ العائلي لأنواع معينة من فقر الدم مثل فقر الدم المنجلي.

غالبًا ما تستخدم الاختبارات المعملية لمساعدة الأطباء  في معرفة سبب فقر الدم وتشمل الاختبارات ما يلي:

  • صورة دم كاملة CBC.
  • اختبار مستويات الحديد في الدم.
  • اختبار الفريتين.
  • اختبار حمض الفوليك.
  • اختبار فيتامين ب 12.
  • اختبار البراز للدم الخفي.

يساعد اختبار البراز للدم الخفي في معرفة سبب تسرب الدم في منطقة ما بين الفم والمستقيم؛ بسبب قرحة المعدة أو التهاب القولون التقرحي أو سرطان القولون.

بناء على نتيجة الاختبارات، قد يطلب الطبيب اختبارات إضافية وتشمل:

  • حقنة باريوم شرجية.
  • تصوير الصدر بالأشعة السينية.
  • فحص بالأشعة المقطعية للبطن.

علاج الانيميا

يعتمد العلاج على أعراض الأنيميا وأسبابها، يعالج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد وفيتامين ب12 وحمض الفوليك عن طريق المكملات الغذائية، يلزم حقن فيتامين ب12 في بعض الحالات، نظرًا لعدم قدرة الجهاز الهضمي على امتصاصه بشكل صحيح.

إذا كان فقر الدم شديدًا، قد يستخدم الطبيب حقن الإريثروبيوتين لزيادة إنتاج خلايا الدم الحمراء في نخاع العظام، إذا حدث نزيف أو كان مستوى الهيموجلوبين منخفضًا جدًا فقد يكون نقل الدم أمرًا ضروريًا.

يشمل علاج فقر الدم المنجلي المسكنات، ومكملات حمض الفوليك، والمضادات الحيوية أو العلاج بالأكسجين، يساعد الدواء المسمى oxbryta الخلايا في الحفاظ على شكلها الصحيح، بالإضافة إلى أدوية أخرى تمنع خلايا الدم من الالتصاق معًا وسد الأوعية الدموية.

لا يحتاج مريض الثلاسيميا إلى علاج، ولكن إذا كانت الحالة شديدة، فقد تخضع لعمليات نقل الدم أو زرع نخاع العظم أو الجراحة.

العلاج الغذائي

إذا كان نقص التغذية مسؤولًا عن فقر الدم وظهور أعراض الأنيميا فيمكن أن يساعد تناول المزيد من الأطعمة الغنية بالحديد، إليك الأطعمة الغنية بالحديد فيما يلي:

  • الحبوب والخبز المدعم بالحديد.
  • الخضروات الورقية مثل: اللفت، السبانخ، والجرجير.
  • البقول والفول.
  • أرز بني.
  • اللحوم البيضاء والحمراء.
  • المكسرات والبذور.
  • سمك.
  • بيض.
  • الفواكه المجففة مثل: المشمش، الزبيب، والخوخ.

وأخيرًا يختلف فقر الدم على حسب السبب، يمكن للناس في بعض الأحيان منع فقر الدم أو إجراء بعض التغييرات الغذائية وحدها، قد يدوم فقر الدم طوال الحياة أو قد تكون فترة مؤقتة، في حالة الشعور بالتعب والإرهاق المستمر أو أي عرض من أعراض الأنيميا لابد من مراجعة الطبيب.