يحدث فتق الحجاب الحاجز عندما يندفع جزء من المعدة عبر الحجاب الحاجز و هو العضلة التي تفصل بين الصدر والبطن. يحتوي الحجاب الحاجز على فتحة صغيرة يمر من خلالها المريء ، و في حالة الفتق الحجابي ، تندفع المعدة من خلال تلك الفتحة إلى الصدر.
هل فتق الحجاب الحاجز خطير؟
من النادر أن يتسبب فتق الحجاب الحاجز في حدوث مضاعفات ، لكن الضرر طويل المدى للمريء الناجم عن تسرب حمض المعدة يمكن أن يؤدي إلى تقرحات ، و تغيرات في خلايا المريء.
أسباب فتق الحجاب الحاجز
سبب فتق الحجاب الحاجز الدقيق غير معروف حتى الآن ، لكن هناك بعض الأسباب التي يعتقد الأطباء أنها يمكن أن تؤدي لذلك ، منها:
-
وجود فتحة الحجاب الحاجز أكبر من المعتاد منذ الولادة.
-
التعرض لإصابة في منطقة البطن.
-
تغييرات الحجاب الحاجز مع التقدم في العمر.
-
ارتفاع الضغط على البطن نتيجة الحمل ، أو السمنة ، أو السعال والقيء المتكررين ، أو رفع شيء ثقيل.
أعراض فتق الحجاب الحاجز
أغلب المصابين بمرض فتق الحجاب الحاجز لا يعانون من أي أعراض ، لكن البعض الآخر قد يعاني من بعض الأعراض مثل:
-
حموضة بسبب ارتجاع المريء.
-
ألم في الصدر.
-
انتفاخ.
-
تجشؤ.
-
صعوبة في البلع.
-
طعم سيئ في الفم.
-
اضطراب المعدة والقيء.
-
ارتجاع الطعام أو السوائل من المعدة إلى الفم.
-
ضيق التنفس .
بعض الأعراض قد تستدعي الرعاية الطبية الفورية:
اقرأ أيضا: أسباب كثرة التجشؤ وضيق التنفس
أنواع فتق الحجاب الحاجز
هناك نوعان من فتق الحجاب الحاجز هما:
-
فتق حجابي منزلق: تنزلق المعدة والمريء إلى الصدر في هذه الفجوة عند الحجاب الحاجز ، و عادة ما يكون صغيراً ولا يحتاج للعلاج.
-
فتق حجابي منزلق: يعرف أيضاً باسم الفتق المجاور للمريء ، و هو أقل شيوعًا ، حيث تندفع المعدة من خلال الحجاب الحاجز وتبقى هناك. معظم الحالات ليست خطيرة ، و مع ذلك هناك خطر من انسداد تدفق الدم إلى المعدة ، و قد يتسبب ذلك في أضرار كبيرة و يعد حالة طبية طارئة.
تشخيص فتق الحجاب الحاجز
غالبًا ما يُكتشف فتق الحجاب الحاجز أثناء فحص سبب الحرقة أو ألم الصدر ، و تشمل هذه الاختبارات ما يلي:
- الأشعة السينية على الجهاز الهضمي.
- منظار علوي.
- قياس ضغط المريء.
اقرأ أيضا: اسباب الم الحلق من جهة واحدة
علاج فتق الحجاب الحاجز
لا تتطلب معظم حالات الفتق الحجابي العلاج ، و عادة ما تحدد الأعراض العلاج المستخدم، و يشمل العلاج:
-
الأدوية: تشمل الأدوية مضادات الحموضة ، و مثبطات مضخة البروتون لتقليل أحماض المعدة ، مما يمنح المريء وقتًا للشفاء.
-
الجراحة: إذا لم تنجح الأدوية ، فقد يلجأ الطبيب للجراحة ، و تتضمن بعض أنواع الجراحة إعادة بناء عضلات المريء الضعيفة ، و إعادة المعدة إلى مكانها و تصغير الفجوة في الحجاب الحاجز .
-
تغيير نظام الحياة: يسبب ارتجاع الحمض معظم أعراض فتق الحجاب الحاجز ، و يمكن أن يؤدي تغيير النظام الغذائي إلى تقليل هذه الأعراض. قد يكون من المفيد تناول وجبات أصغر عدة مرات في اليوم بدلاً من ثلاث وجبات كبيرة ، كما يجب تجنب تناول الطعام قبل النوم. هناك أيضًا بعض الأطعمة التي قد تزيد من خطر الإصابة بالحموضة مثل الطعام الحار ، و الشوكولاتة ، و مادة الكافيين ، و الحمضيات.
فتق الحجاب الحاجز والحمل
يمكن أن تصاب السيدات الحوامل بفتق الحجاب الحاجز أثناء فترة الحمل ، حيث يدفع الجنين أعضاء البطن إلى الأعلى ، مما يؤدي في بعض الأحيان إلى انتفاخها عبر الحجاب الحاجز حيث تلتقي بالمريء.
فتق الحجاب الحاجز عند الاطفال
سبب الفتق الحجابي عند الأطفال غير معروف ، ولكن عادةً ما يولد الأطفال مصابون بهذه الحالة ، و يرتبط ذلك غالباً بالارتجاع المعدي المريئي عند الرضع ، و يلجأ الطبيب للأدوية لتقليل الأعراض.
إذا لم تنجح الأدوية قد يلجأ الطبيب للجراحة تحت التخدير الكلي ، حيث يقوم بتصغير الفتحة بين المعدة والصدر حتى لا تنزلق المعدة إلى الصدر ، و قد يقوم أيضًا بخياطة المعدة في مكانها.
اقرأ أيضا: اسباب نزول الدم من الانف
الوقاية من أعراض فتق الحجاب الحاجز
-
ارتداء ملابس فضفاضة ، حيث أن الملابس الضاغطة على المعدة يمكن أن تؤدي إلى تفاقم أعراض فتق الحجاب الحاجز.
-
تجنب الانحناء أو الاستلقاء عندما تكون المعدة ممتلئة ، حيث يزيد يزيد هذا من ضغط على بطن ، و يزيد من احتمالية الإصابة بالحموضة.
-
تجنب الانحناء أو النوم لمدة ساعتين إلى ثلاث ساعات بعد الأكل.
-
رفع رأس السرير قليلاً عن مستواه.
ختاماً، غالبا ما يكون فتق الحجاب الحاجز غير مصحوباً بأعراض و يُكتشف بالصدفة ، لكن هذا لا يمنع المتابعة المستمرة في حالة الإصابة به لتجنب حدوث أي مضاعفات.
المصادر: Hiatal Hernia , Understanding Hiatal Hernia -- Prevention
مقالات ذات صلة:
هل تنميل الراس خطير ؟
هل تليف الكبد يسبب الوفاة ؟
علاجات قرحة المعدة